Чешские кардиохирурги оперируют пациентов без общего наркоза

24-09-2003

Чешские врачи из Кардиоцентра Всеобщей факультетской больницы в Праге уже четыре года оперируют пациентов без общего наркоза. Использование данного метода пражские ангелы в белых халатах ввели одними из первых в мире. Тему продолжает Лорета Вашкова.

Автором данного метода является доктор Мартин Стршитеский, ныне главврач клиники анестезиологии и реаниматологии при пражской Всеобщей больнице. Дело в том, что, общий наркоз сопряжен с риском для пациентов, страдающих легочными заболеваниями. Около 80 % таких больных испытывают сложности после отключения дыхательного аппарата. Поэтому операции при использовании лишь местного обезболивания, по мнению Стршитеского, являются в таких случаях выходом из положения. Результаты таких операций были опубликованы во вторник. За четыре года подобные операции были проведены десяткам пациентов не только в упомянутой Всеобщей больнице, но и в нескольких лечебных заведениях Праги.

Говорит Мартин Стршитеский:

- Нельзя сказать, что это - совершенно новый анестезиологический метод. Речь идет о «классической» перидуральной анестезии, которая, например, известна как метод обезболивания при естественных родах и при кесаревом сечении. Мы же начали ее использовать в области кардиохирургии. Первая такая операция была нами проведена в марте 1999 г. Пациент подвергся операции при местном обезболивании и в полном сознании.

- То есть открытие заключалось в том, что применение местного обезболивания оказалось возможным и в области кардиохирургии, что до той поры не предполагалось. Следите ли вы за развитием в применении данного метода за рубежом?

- По моим сведениям, а иногда это -дружеские информации по телефону, первые операции были уже проведены также в Италии, в США, в Германии. Одними из первых данный метод использовали и опубликовали в Турции.

Представьте себе ситуацию: в то время как хирург открывает грудную клетку, пациент находится в полном сознании. Многие пациенты, -говорит доктор, - в полном сознании без затруднений переносят и такой «драконовский» метод, как «закрытие» грудной клетки. Уже через три часа после проведения операции они способны позвонить своим близким и сообщить, что все - в порядке.

- Разумеется, это решается в каждом случае индивидуально. И, конечно, в любой момент можно перейти от местной анестезии к общему обезболиванию. Пациент сам решает, хочет ли он проспать всю операцию или лишь некоторые ее стадии. И я должен сказать, что вариант постоянного бдения во время операции не является для нас наиболее предпочтительным,

- поясняет Мартин Стршитеский.

В соседнем здании медики-новаторы также не дремлют. Двум пациентам они провели операции по пересадке стволовых клеток в сердечную мышцу для восстановления поврежденных в результате инфаркта тканей. Данный метод в настоящее время во всем мире находится на стадии экспериментов.

24-09-2003